Chariot urgence

Notion de chariot d’urgence

Il s’agit d’un chariot qui doit contenir tout ce qu’il faut pour faire face à une urgence vitale.

Le chariot

Doit être mobile, robuste et facile à entretenir.
Comporte des tiroirs avec un dispositif de fermeture que l’on peut sceller.

 Contenu

Drogues d’urgence

Médicament (indication habituelle) utilisation
Adrénaline (arrêt cardiaque, choc allergique)
Éphédrine (hypotension)
Atropine (Bradycardie)
Dinitrate d’isosorbide (Hypertension)
Nicardipine (HTA)
Amiodarone (Trouble du rythme)
Lidocaïne (Trouble du rythme)
Furosémide (OAP sur HTA) utilisé pur en IVD jusqu’à 80 mg
Trinitrine IV et spray sublingual (Douleur thoracique / angor)
Sulfate de magnésium (crise d’éclampsie / torsade de pointe)
Ampoules de SGH 30% (hypoglycémies = 4 amp. / Adulte) ≅ 12 g de glucose
Clonazépam (crise convulsive)
ß₂ mimétiques en spray et ampoules pour aérosol (crise d’asthme)

… chaque structure possède sa liste type qui doit être la même dans tous les services
(exceptés les réa dont le chariot peut être plus étoffé).
Un exemple de composition de chariot d’urgence  d’après la  conférence de la SFAR 2004  

Pour plus de détails Conférence de la SFAR 2004 Urgences vitales intra hospitalière 

Matériel

Pour assurer la respiration

Sonde nasale d’oxygène
Lunettes à oxygène
Masques à oxygène (simple et à haute concentration)
± masque pour aérosol
Masque pour ventilation au ballon (BAVU)
Tailles N° 1 – 2 – 3 – 4 – 5

BAVU (Ballon Auto gonflable A Valve Unidirectionnelle) + ballon enrichisseur du mélange + raccord (à brancher sur l’oxygène)

Canule de Guedel
2 – 3 – 4 – 5

Tuyaux de connexion, raccords biconiques 
Sonde (s) nasogastrique (s) + sac collecteur + seringue de 50 ml à embout conique.

Sondes d’aspiration

Intubation (laryngoscope, sondes intubation, sa fixation…)

Lame courbe (Mac intosh)
(utilisée pour la technique d’intubation indirecte = la plus fréquente)
N° 1 – 2 – 3 – 4 – 5
Lame droite (Miller)
(utilisée pour la technique d’intubation directe en chargeant l’épiglotte)
Sondes d’intubations (2 de chaque diamètre)
+ Lac pour la fixation + Seringue (20 ou 50 ml pour gonflage du ballonnet)

± matériel pour intubation difficile (dépends du service)

Mandrin d’Eschmann, mandrin de Cook plus …

Aspiration complète montée + mano d’aspiration

aspiration montée

Branchement de l’aspiration

sac collecteur posé sur le bocal

Bocal d’aspi + sac

Débitmètre à oxygène de 30 litres
(les débitmètres standards arrivent à 15 litres)

Obus d’oxygène plein (200 bars) avec manodétendeur
(pour les services qui ne sont pas muni de prise murale d’oxygène)

autonomie de l’obus …

Sonde nasale d’oxygène

Lunettes O2

Masque simple

Masque-haute-concentration

ProlongateurO2

masque-aerosol

Masque simple pour ventilation manuelle

Canules de Guedel

BAVU Monté

Masque laryngé

Obus O2

Sonde d’intubation avec ballonnet gonflé

Matériel pour intubation trachéale

IOT

Sondes d’aspiration

Aspiration montée

Mano d’aspiration

 Plus de détails sur le matériels d’intubation difficile.(lien externe)

 Pour assurer la fonction circulatoire

Défibrillateur (DEA ou DSA)

Plan dur
(pour réaliser un MCE sur le lit du patient)

Planche MCE sur le lit

MCE au sol (d’après IRBMS.COM)